經濟觀察網 記者 瞿依賢 帶狀皰疹是由水痘—帶狀皰疹病毒（VZV）引發的常見皮膚病，俗稱“蛇纏腰”“生蛇”。疼痛是影響帶狀皰疹患者生活質量的重要因素，如刀割針扎，徹夜難眠。然而帶狀皰疹對患者的影響遠不止于此。

3月1日，在“預防帶狀皰疹，健康中國家”公益科普活動上，經濟觀察網采訪了中日友好醫院副院長、皮膚科主任崔勇。崔勇表示，帶狀皰疹的疼痛會貫穿整個病程，尤其是如果出現帶狀皰疹后神經痛這種常見并發癥，有些患者的疼痛時間甚至長達幾十年，連生活都不能自理。

“需要特別關注的是，50歲以后感染帶狀皰疹的風險會顯著增加。而且，年齡越大風險越高，病情也更嚴重。因此，中老年人群更要警惕帶狀皰疹。”崔勇說。?

經濟觀察網：很多人沒聽過帶狀皰疹，這是一種常見病嗎？

崔勇：帶狀皰疹是一種非常常見的病毒感染性疾病，小時候感染了水痘帶狀皰疹病毒以后，這個病毒留在體內，到了一定的時候，比如50歲以上，因為疲勞等原因抵抗力下降以后，病毒再次復活，繁殖增多，跑到皮膚上，就形成了這種皰疹。

需要告訴大家的是，帶狀皰疹病毒的感染率在中國人群中是90%，也就是大部分人都感染了這個病毒，但是只有1/3的人會得帶狀皰疹，這就說明了抵抗力的重要性，抵抗力下降，就會得這個病。中國 50 歲以上人群每年新發帶狀皰疹約 156 萬人。

身體一側、臉上甚至是任何部位，累及半邊軀體的呈帶狀分布的水泡，就是它的臨床表現。它的疼痛指數和分娩痛一樣，給患者帶來了極大的痛苦。有的人急性期過后，還會有很長時間的帶狀皰疹后神經痛，這對患者影響很大。

經濟觀察網：帶狀皰疹的疼痛有沒有一些征兆，什么樣的癥狀可能代表得了皰疹？

崔勇：對個體而言，大部分人在發病前會出現乏力的感覺，這和其他感染性疾病一樣。有的人是先起泡再疼，有的人是先疼再起泡，有的人開始不疼，后面也一直不疼，這完全取決于個體。

一般老年人還是會起泡，慢慢水泡越來越多，就形成了典型的帶狀皰疹的癥狀，病程很有規律的反復。醫生不斷加重用藥，癥狀開始減輕，那么第七天、第八天是高峰期，即使你進入了第二、第三期用藥，疼痛也會有一個上升的勢頭。

經濟觀察網：哪些人群是得帶狀皰疹的高風險人群？

崔勇：首先是年齡，50歲以上的人群要予以關注，歲數越大得病的可能性就越高。第二是有慢病的人，比如有糖尿病、高血壓和自身有免疫性疾病的人，這些人都有風險。

這些人的抵抗力比一般的人要低。這個病毒一直在身體里面，盯著我們的抵抗力是否下降，一下降它就出來“興風作浪”。所以通俗來說，只要是有免疫力下降因素的人，都是高風險人群。

經濟觀察網：帶狀皰疹的并發癥很多，不光發生在皮膚上，也可能出現在眼睛里，哪種情況更嚴重？

崔勇：帶狀皰疹一般只發生于一條神經分布的范圍，比較嚴重的可以發生在多條神經，甚至全身多散性的也是有的。相對而言，最嚴重的就是長在面部。老年人歲數比較大的，可能會引起頭面部、眼睛這些地方的癥狀。

我們不能預知帶狀皰疹病毒藏在哪條神經的神經點上，但是我們知道嚴重程度以后，可以針對性地進行治療和應對。

經濟觀察網：很多人對帶狀皰疹的印象就是“蛇纏腰”“生蛇”，怎么提高大家的預防意識？

崔勇：中國一年在帶狀皰疹上產生的醫療費用大概是13億元，這是一個非常大的數字，對于社會而言，也增加了社會負擔。現在大家對帶狀皰疹的認識顯著不足，亟待提升。這個病其實是無差別的，有1/3的人可能罹患帶狀皰疹，到底是哪1/3的人，不知道，所以我覺得目前帶狀皰疹疫苗接種的預防意識和普及率都嚴重不足。

另外，很多人得了帶狀皰疹以后，并不是第一時間就去皮膚科看病，可能拖了幾天再去，但是過了72小時再去看病，再用抗病毒藥，效果就不太好。

預防帶狀皰疹的發生，最經濟有效的就是疫苗，這跟肺炎、流感類似，疫苗對于預防感染性疾病的意義是非常重大的。根據我們現在的數據，打了帶狀皰疹疫苗和沒打帶狀皰疹疫苗的區別非常明顯，50歲以上人群接種帶狀皰疹疫苗后，發生率可以降低90%以上。但是疫苗現在還需要去做普及和宣傳，包括安全性、有效性以及它對患者的作用，都要做科普。

盡管疫苗現在是在社區衛生服務中心接種，但是我在臨床上看到患帶狀皰疹的病人，都會告知他們打疫苗是非常重要的。這需要通過整個衛生體系來做宣傳和推廣。

經濟觀察網：得過水痘的人群，還有必要打疫苗嗎？

崔勇：需要，90%以上成人體內潛伏著水痘—帶狀皰疹病毒。得了水痘后，這個病毒會潛伏在人體神經里，一旦免疫力降低，就可能重復感染。即使得過水痘的人，也可能得帶狀皰疹。