經濟觀察報 記者 張鈴 “如果有了醫療告知的規范要求,醫生沒有執行而造成患者生育能力的喪失,醫生應該承擔責任,甚至法律責任?!?全國人大代表、首都醫科大學附屬北京婦產醫院內分泌科創科主任、首席專家阮祥燕說。
阮祥燕告訴經濟觀察報,2025年全國兩會,她將重點建議多部門聯合規范生育力保護的醫療告知,不僅要有對女性生育力保護的醫療告知,對男性也同樣要告知,只要是兒童和育齡人群都應該告知。
阮祥燕被譽為中國“凍存嬰兒”之母。2012年起,阮祥燕團隊歷時十年,將卵巢組織凍存技術創新性引入中國并發展至國際領先水平。2021年,通過卵巢組織凍存移植后的第一位健康嬰兒誕生。目前,卵巢組織凍存是保護保存女性生育力的重要方法之一,也是保護保存兒童生育力的唯一方法。
不管是在兩會期間,還是在日常工作中,阮祥燕最關注的都是女性生育力的保護和保存。今年,她也開始關注男性生育力的保護和保存。
以下為采訪全文:
經濟觀察報:你一直都關注生育力保護,今年兩會,你的建議有什么變化?重點是什么?
阮祥燕:在患者接受放化療或相關手術時,其生育力只要有可能受影響,醫生就有責任告知他們關于生育力、卵巢功能或睪丸功能保護的方法。許多醫生并不了解某種治療可能會損傷患者的生育力,如果有了規范,就可以讓許多人的生育力得到挽救,而且不需要額外的醫療成本。
我預計,如果生育力保護的醫療告知得以規范,每年至少可以挽救100萬的女童和年輕女性的生育能力。當前中國人口處于負增長狀態,如果這100萬人的生育力可以挽救,那出生人口就可能會得到平衡,甚至實現正增長。
要實現這一目標,最關鍵的是國家和地方醫政部門要出臺規范性文件。前兩年,我的建議都提交給了國家婦幼保健部門,但實際上,影響生育力的相關治療發生在醫政口,因此應該由國家和各級醫政部門去落實相關規范。如果醫生未能執行這一規范,我希望公檢法部門能夠介入,讓未履行告知義務的醫生負法律責任。
經濟觀察報:你針對生育力保護進行了問卷調查,調查情況如何?
阮祥燕:包括醫生在內,90%以上接受問卷調查的人認為,如果未在治療時履行生育力保護的告知義務,醫生應該負法律責任。
經濟觀察報:為什么今年將對生育力保護的呼吁擴大到男性群體?
阮祥燕:男性生育力保護與保存同樣應被重視。目前,在中國,無論是醫生還是患者本人,對男性生育力保護與保存的知曉率和重視程度普遍不足,這需要我們發出強烈呼吁。
經濟觀察報:從臨床的情況來看,目前因為生育年齡延遲原因造成生育力下降的情況是怎樣的?
阮祥燕:現在,在像北京、上海這樣的大城市,人們普遍結婚晚,結婚意愿不強烈,即使結婚了,要孩子也很晚。在我的門診,有許多人是早期真的不想要孩子的人,到了四十多歲真的想要孩子了,卻會非常困難了
很多年輕人不想要孩子,是考慮到事業發展?,F在,女性地位正在提高,女性獨立性比較強,想多做出一些事業,結婚就晚。但是,生育的能力是有限的,和25歲時相比,35歲的女性生育力會下降50%,45歲時則會下降90%。我建議女性不要太恐懼生育。生育是一個自然的人生過程,該生育時就要盡可能地去生育。
我也知道年輕人確實面臨著一些現實壓力。比如,學醫不讀到博士很難成為醫生,可博士畢業都三十多歲了。很多人是因為社會因素導致晚婚。所以,我也在兩會呼吁重視與年齡相關的生育力保護與保存,去年我呼吁過,今年我會繼續為這些大齡的女性呼吁。