對話平安健康險丁雯:抓住健康險發展的新空間|未來保障談
醫療體制改革進入深水期,與醫療健康領域相關的整個生態也在發生變化。當人們對原研藥品的需求增加,當醫院的盈利模式因醫保費用管控發生變化,當醫藥企業的創新動力受到影響,商業健康險受到了各方的關注。
中國醫療體制改革正駛入深水區。這場以“價值醫療”為核心的改革浪潮,正在重新定義“保障”的邊界,它不僅重塑了14億人的健康服務版圖,更將商業健康險推向了多層次醫療保障體系的關鍵位置:它既是醫保的“補位者”,亦是醫療資源的“整合者”,更是創新支付與健康管理的“探路人”。
商業保險如何借力特需醫療、創新藥械支付打開差異化服務空間?當醫保支付方式改革倒逼醫療控費,保險能否通過數據共享與醫院共建“風險共擔”模式?在老齡化與慢病人數增多的背景下,保險又如何從“風險補償者”向“健康管理者”轉型?保險與醫療如何實現深度融合,以滿足居民未來保障的新需求?
醫療體制改革進入深水期,與醫療健康領域相關的整個生態也在發生變化。當人們對原研藥品的需求增加,當醫院的盈利模式因醫保費用管控發生變化,當醫藥企業的創新動力受到影響,商業健康險受到了各方的關注。
當前,商業健康險正迎來新的發展契機。醫療體制改革的持續深化正影響著用戶的就醫偏好。無論是醫療支付方式改革,還是藥品集中采購,政策的調整都在倒逼商業健康險作出相應變革。
百萬醫療險對創新藥械的支付,呈現了覆蓋更廣、不限適應癥以及待遇水平高的特征。
眾安保險方面表示,眾民保中高端醫療險上線發售首日保費就超過了500萬元。對于中高端醫療險會在短時間內受到如此大的關注,有經紀人表示,除了在產品上市初期給予銷售補貼導致傭金高于其他產品外,也與客戶普遍關注的醫療體制改革有關。
2025年2月19日,中國保險行業協會組織部分保險公司召開座談會,積極研究商業健康保險藥品目錄工作事宜,推進行業商業健康保險藥品目錄體系建設。
高層重視、醫保賦能、需求增長,商業保險公司該如何抓住這一發展機遇?
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